Door het versturen van dit formulier geeft u toestemming aan Stichting Hulp Oost-Europa om een incasso-opdracht te sturen naar uw bank om het verschuldigde bedrag van uw rekening af te schrijven. Als u het niet eens bent met deze afschrijving, kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken contact op met uw bank en vraag naar de voorwaarden. Stichting Hulp Oost-Europa, incassant ID NL35ZZZ411796750000, Veemweg 2, 3771 MT Barneveld. Uw ingevulde gegevens worden niet gedeeld met derden.